Menstruace je znamením plodnosti ženy. Bohužel ruku v ruce s menstruací se do životů žen vkrádá také premenstruační syndrom. Premenstruační syndrom, premenstruační tenze, či premenstruační stres se obecně schovávají pod zkratkou PMS. Je to soubor symptomů – fyzických, emocionálních a psychických, které doprovázejí výkyvy hladin hormonů, které se v rámci menstruačního cyklu ženy mění.
Dosavadní výzkumy mají ale slibné výsledky a ukázaly, že extrakt z konopí má vlastnosti, které mohou pomoci s nepříjemnými příznaky PMS, jako jsou křeče, nevolnost či kolísání nálad.
Některé ženy prožívají PMS velmi klidně, ale existují ženy, které mají velké obtíže. Syndromem trpí až 70 % menstruujících žen či dívek a jednou v životě se s ní setkala téměř každá žena.
Premenstruační syndrom nebo PMS se může objevit před nebo během menstruace a obvykle zahrnuje jeden nebo více z následujících příznaků:
- extrémní únava nebo vyčerpání,
- zácpa,
- zvýšená chuť k jídlu,
- podrážděnost a výkyvy nálad,
- úzkost, plačtivost a deprese,
- nesoustředěnost,
- bolesti hlavy,
- zvýšená citlivost a napětí v prsou,
- bolesti v podbřišku,
- pocity plnosti břicha, nadýmání,
- změny libida,
- poruchy spánku,
- otoky kloubů.
Díky interakci s receptory našeho endokanabinoidního systému (ECS) může CBD skutečně zmírnit mnoho ze symptomů PMS popsaných výše.
Kanabidiol a PMS: Co říká výzkum
CBD působí nepřímo. Zaměřuje se na samostatný subsystém v těle, který poté působí proti bolesti, na uvolnění svalů a přináší řadu dalších účinků.
CBD k tomu využívá endokanabinoidní systém (ECS) - což je systém neurotransmiterů, které regulují funkci všeho od reprodukčního cyklu až po mozkovou aktivitu.
Pojďme se podívat na některé z hlavních nepříjemných příznaků PMS se kterými může CBD pomoci.
1. Stres a úzkost
CBD je považováno za nealosterický modulátor - což je výraz, který předpokládá, že pracuje nepřímým potlačováním určitých činností v mozku. Využívá endokanabinoidní systém jako prostředek k zastavení vysílání určitých signálů.
Zatímco výzkum endokanabinoidního systému stále probíhá, toto inhibiční chování může vysvětlovat, proč je kanabidiol známí jako protistresová, protizánětlivá, antikonvulzivní a antiepileptická léčba.
2. Hladina serotoninu
PMS je příliš složitým tématem na to, aby jakákoli terapie fungovala jako léčba všech příznaků, CBD může být dobrou alternativou k léčbě některých příznaků souvisejících se serotoninem.
Protože se předpokládá, že hladina serotoninu je ovlivňována změnami hladin hormonů během luteální fáze, může interakce kanabidiolu se serotonergními receptory pomoci zmírnit některé příznaky vyplývající z nízkých hladin serotoninu. Konkrétně deprese a úzkost jsou dva negativní emoční vedlejší účinky, s nimiž může užívání kanabidiolu pomoci.
3. Bolesti
Dalším významným účinkem CBD je zmírnění bolestí tím, že blokuje signální dráhu bolesti.
Zatímco současný výzkum se zaměřuje hlavně na zvládání bolesti při rakovině a problémech s kostmi nebo klouby (osteoartritida), je také jasné, že kanabidiol může pomoci zmírnit bolesti svalů, ke kterým dochází při PMS.
Endokanabinoidní systém reguluje jak centrální, tak periferní nervový systém. Bolest se přenáší přes tyto nervy a bylo prokázáno, že požití kanabidiolu u potkanů pomáhá snižovat bolest a zánět.
4. Zánět
CBD může také pozitivně reagovat na zánět spojený s premenstruačním syndromem.
Zánět je však složitý imunologický proces zahrnující mnoho chemických procesů, zpětnovazebních smyček a různých buněk z vrozeného i adaptivního imunitního systému.
Je třeba provést další výzkumy, konkrétně dvojitě zaslepené studie zahrnující větší skupiny osob, aby se zjistilo, zda příčina zánětu během PMS koresponduje s protizánětlivým působením kanabidiolu.
5. Svalové křeče
Většina dosavadních výzkumů ohledně CBD a svalů souvisí s léčbou spasticity u pacientů s roztroušenou sklerózou. Vrátíme-li se ke skutečnosti, že CBD interaguje s endokanabinoidním systémem a svaly jsou řízeny nervy, je logickým krokem domnívat se, že CBD může mít vliv na snížení svalových křečí.
Před a během menstruace dochází uvnitř dělohy ke křečím a CBD se proti nim díky dosavadním skutečnostem stává potencionálním úspěšným pomocníkem.
Co způsobuje PMS?
Premenstruační syndrom nastává před menstruační fází (odtud název). Pokud nejste obeznámeni s fázemi menstruačního cyklu, nebojte se, podrobněji se s nimi seznámíme níže.
Příznaky PMS se obvykle začínají projevovat po ovulaci (přibližně týden před menstruací).
Vědci nejsou schopni přesně říci, proč změna hormonů způsobuje psychologické i fyzické příznaky, ale teorie spočívá v tom, že to má něco společného se spojením mezi produkcí estrogenu a serotoninu v mozku.
Celý menstruační cyklus je jako hormonální horská dráha, z nichž se hladina každého z nich zvedne, a poté se zhroutí. To vše je choreografický tanec určený k přípravě těla na otěhotnění.
Jak změny hladin hormonů ovlivňují PMS
1. Progesteron a estrogen stoupají a poté po ovulaci rychle klesají.
2. Během tohoto vzestupu ženy pociťují fyzické příznaky, jako je citlivost prsou. Můžete si to představit jako tělo, které se připravuje na těhotenství.
3. Protože je estrogen vázán na serotonin, pokles estrogenu způsobuje také pokles serotoninu.
4. Pokles hladiny serotoninu (neurotransmiter, díky kterému pociťujeme štěstí), mohou způsobit psychologické potíže.
Fáze menstruačního cyklu.
Menstruační cyklus lze rozdělit do 3 fází: folikulární, luteální a menstruační.
1. Folikulární fáze
Vajíčka se vyvíjejí v malých „hnízdech“ ve vaječnících nazývaných folikuly. Během folikulární fáze produkuje folikul, který nakonec uvolní zralé vajíčko, hormon estrogen. Tento folikul je stimulován hypofyzárním hormonem nazývaným folikuly stimulující hormon (FSH).
FSH také stimuluje produkci dalšího hormonu hypofýzy zvaného luteinizační hormon (LH), který způsobuje, že vajíčko prochází meiózou (dělení buněk).
Jak hladiny estrogenu s rostoucím folikulem stoupají, výstelka dělohy se zhušťuje tkáněmi a cévami, aby se připravila na oplodněné vajíčko a těhotenství. Jakmile je vajíčko zralé, je LH na vrcholu a vajíčko se uvolňuje z folikulu - to se označuje jako ovulace. Tělo je nyní připraveno na početí dítěte.
Hladiny estrogenu, LH a FSH začnou klesat, zatímco progesteron začne stoupat, jakmile se uvolní ze stejného folikulu, který předtím uvolnil vajíčko.
2. Luteální fáze
Po dosažení ovulace během folikulární fáze vstupujeme do luteální fáze.
Zde estrogen opět stoupá s progesteronem a výstelka dělohy stále roste. Z vaječníku bude vajíčko cestovat vejcovody do dělohy.
Pokud dojde k oplodnění, stane se to během tohoto období 3-4 dnů.
Pokud nedojde k oplodnění, není třeba nadále podporovat vysoce vaskularizovanou a hustou tkáň dělohy (s využitím velkého množství tělních zdrojů). Žluté tělísko (corpus luteum) odumírá a hladiny estrogenu i progesteronu opět klesají.
3. Menstruace
Menstruace je proces, při kterém buňky lemující dělohu procházejí programovanou smrtí buněk (apoptózou) a vylučují se.
Krev a tkáň jsou vylučovány z pochvy a ženy mohou trpět křečemi, což je kontrakce děložních svalů, která pomáhá zbavit se výstelky.
Aktuální možnosti léčby problémů spojených s menstruačním cyklem
Existuje mnoho způsobů léčby mírného až těžkého PMS, včetně léků, hormonální terapie, akupunktury, horkých zábalů, potravinových doplňků a mnoha dalších.
Vědecké důkazy o možnostech, jako je akupunktura, jsou malé a většina informací je tak neoficiálních. Dokonce i cvičení, běžně doporučovaný způsob, jak zmírnit příznaky PMS, vykázalo při testování nekonzistentní výsledky. Některé skupiny zareagovaly, zatímco u jiných se neprokázalo žádné významné snížení obtíží.
Hormonální možnosti řešení zahrnují užívání pilulek estradiolu a / nebo progesteronu, aby se lépe regulovaly výkyvy těchto hormonů v luteální fázi. Některé studie prokázaly, že tato metoda je účinná, zatímco jiné žádný rozdíl ve zmírnění příznaků PMS neukázaly.
Tyto nerovnoměrné výsledky jsou způsobeny jedinečností každého z nás.
Co jiného lze udělat pro zmírnění příznaků PMS?
Kromě užívání CBD může pomoci zmírnit příznaky PMS také udržování hladiny serotoninu na normální úrovni. Cvičení, dobrý spánek, udržování nízké úrovně stresu a konzumace hořké čokolády jsou způsoby, jak zajistit, aby hladina serotoninu neklesla příliš nízko.
Stručné shrnutí: Používání CBD při PMS
Doufáme, že vám tento článek poskytl trochu lepší vhled do příčin vzniku PMS a toho, jak lze CBD využít ke snížení jeho příznaků.
Víme, že CBD a PMS jako celek přímo neléčí. Některé příznaky, jako jsou křeče, úzkost a bolest, se však užíváním CBD mohou zmírnit.
Na rozdíl od jiných stavů se příznaky PMS a jejich závažnost liší měsíc od měsíce v závislosti na úrovni stresu a dalších nekontrolovatelných životních procesech a událostech, které mohou nastat zcela neočekávaně. I když je nemožné PMS kvůli jeho úzkému vztahu s kolísajícími reprodukčními hormony plně eliminovat, je možné cílit na konkrétní příznaky.
Použitá literatura
- Kwan, I., & Onwude, J. L. (2015). Premenstrual syndrome. BMJ clinical evidence, 2015, 0806.
- Fernández‐Ruiz, J., Sagredo, O., Pazos, M. R., García, C., Pertwee, R., Mechoulam, R., & Martínez‐Orgado, J. (2013). Cannabidiol for neurodegenerative disorders: important new clinical applications for this phytocannabinoid?. British journal of clinical pharmacology, 75(2), 323-333.
- Shah, N. R., Jones, J. B., Aperi, J., Shemtov, R., Karne, A., & Borenstein, J. (2008). Selective serotonin reuptake inhibitors for premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: a meta-analysis. Obstetrics and gynecology, 111(5), 1175–1182. doi:10.1097/AOG.0b013e31816fd73b
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. (2017). The health effects of cannabis and cannabinoids: the current state of evidence and recommendations for research. National Academies Press.Philpott, H. T., OʼBrien, M., & McDougall, J. J. (2017). Attenuation of early phase inflammation by cannabidiol prevents pain and nerve damage in rat osteoarthritis. Pain, 158(12), 2442–2451. doi:10.1097/j.pain.0000000000001052
- Blake A, Wan BA, Malek L, DeAngelis C, Diaz P, Lao N, Chow E, O’Hearn S. A selective review of medical cannabis in cancer pain management. Ann Palliat Med 2017;6(Suppl 2):S215-S222. doi: 10.21037/apm.2017.08.05
- Philpott, H. T., OʼBrien, M., & McDougall, J. J. (2017). Attenuation of early phase inflammation by cannabidiol prevents pain and nerve damage in rat osteoarthritis. Pain, 158(12), 2442–2451. doi:10.1097/j.pain.0000000000001052
- Häuser, W., Fitzcharles, M. A., Radbruch, L., & Petzke, F. (2017). Cannabinoids in Pain Management and Palliative Medicine. Deutsches Arzteblatt international, 114(38), 627–634. doi:10.3238/arztebl.2017.0627
- Gold, E. B., Wells, C., & Rasor, M. O. (2016). The Association of Inflammation with Premenstrual Symptoms. Journal of women’s health (2002), 25(9), 865–874. doi:10.1089/jwh.2015.5529
- Fernández-Ruiz, J., Sagredo, O., Pazos, M. R., García, C., Pertwee, R., Mechoulam, R., & Martínez-Orgado, J. (2013). Cannabidiol for neurodegenerative disorders: important new clinical applications for this phytocannabinoid?. British journal of clinical pharmacology, 75(2), 323–333. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04341.x
- Pozzilli, C. (2014). Overview of MS Spasticity. European Neurology, 71(s1), 1–3. doi: 10.1159/000357739
- Hofmeister, S., & Bodden, S. (2016). Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. American Family Physician, 94(3), 236–240. Retrieved from https://www.aafp.org/afp/2016/0801/p236.html
- Bowen, R. (2018). Gonadotropins: Luteinizing and Follicle Stimulating Hormones. Retrieved from https://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/hypopit/lhfsh.html
- Sohda, S., Suzuki, K., & Igari, I. (2017). Relationship Between the Menstrual Cycle and Timing of Ovulation Revealed by New Protocols: Analysis of Data from a Self-Tracking Health App. Journal of medical Internet research, 19(11), e391. doi:10.2196/jmir.7468
- Maybin, J. A., & Critchley, H. O. (2015). Menstrual physiology: implications for endometrial pathology and beyond. Human reproduction update, 21(6), 748–761. doi:10.1093/humupd/dmv038
- Gold, E. B., Wells, C., & Rasor, M. O. (2016). The Association of Inflammation with Premenstrual Symptoms. Journal of women’s health (2002), 25(9), 865–874. doi:10.1089/jwh.2015.5529
- Jang, S. H., Kim, D. I., & Choi, M. S. (2014). Effects and treatment methods of acupuncture and herbal medicine for premenstrual syndrome/premenstrual dysphoric disorder: systematic review. BMC complementary and alternative medicine, 14, 11. doi:10.1186/1472-6882-14-11
- Kroll-Desrosiers, A. R., Ronnenberg, A. G., Zagarins, S. E., Houghton, S. C., Takashima-Uebelhoer, B. B., & Bertone-Johnson, E. R. (2017). Recreational Physical Activity and Premenstrual Syndrome in Young Adult Women: A Cross-Sectional Study. PloS one, 12(1), e0169728. doi:10.1371/journal.pone.0169728
- Yonkers, K. A., Cameron, B., Gueorguieva, R., Altemus, M., & Kornstein, S. G. (2017). The Influence of Cyclic Hormonal Contraception on Expression of Premenstrual Syndrome. Journal of women’s health (2002), 26(4), 321–328. doi:10.1089/jwh.2016.5941
- Naheed, B., Kuiper, J. H., Uthman, O. A., O’Mahony, F., & O’Brien, P. M. (2017). Non-contraceptive oestrogen-containing preparations for controlling symptoms of premenstrual syndrome. The Cochrane database of systematic reviews, 3(3), CD010503. doi:10.1002/14651858.CD010503.pub2