Ako dlho zostáva CBD v tele?

Či už CBD užívate dlhodobo, alebo ste ho práve začali užívať, možno vás zaujíma - "ako dlho CBD zostáva v tele?"

Doba, počas ktorej CBD zostáva v tele, závisí od množstva prijatého CBD, frekvencie jeho užívania a formy CBD, ktorú užívate.

Ak si chcete dať krátku prestávku v užívaní, zvýšiť dávku, prejsť z jedného spôsobu užívania na iný alebo vás jednoducho zaujíma, čo sa deje s CBD, keď sa dostane do vášho tela - poďme si odpovedať na tieto otázky. 

V tomto článku sa budeme zaoberať tým, ako sa CBD absorbuje, metabolizuje a vylučuje. Porovnáme dlhodobé užívanie CBD s krátkodobým užívaním a zistíme, ako to môže ovplyvniť dĺžku pôsobenia CBD vo vašom tele.

Ako dlho teda CBD zostáva vo vašom tele?

Na definitívnu odpoveď na otázku, ako dlho CBD zostáva v tele, je potrebný ďalší výskum. Zatiaľ však vieme toto:

CBD nezostane vo vašom tele dlhšie ako 7 dní po poslednom užití, pokiaľ nie ste častým užívateľom CBD (viac ako 10 mg denne počas niekoľkých týždňov). V takom prípade môže CBD pretrvávať až ďalšie dva týždne v závislosti od toho, ako často ho používate. 

Čo hovorí výskum:

V štúdii publikovanej v časopise Pharmacology, Biochemistry, and Behavior dostávalo 14 pacientov s Huntingtonovou chorobou extrémne vysokú dávku CBD (10 mg/kg/deň - približne 700 mg/deň) počas šiestich týždňov. Štúdia zistila, že hladina CBD klesla na priemernú hodnotu 1,5 mg/ml jeden týždeň po ukončení užívania CBD. Hladiny kanabidiolu boli približne po týždni prakticky nedetekovateľné [1].

Štúdia zistila, že polčas eliminácie CBD je približne 2-5 dní. V tomto polčase nebol rozdiel medzi pohlaviami, ale bol výrazne kratší u ľudí, ktorí CBD neužívali pravidelne.

Aký je polčas rozpadu CBD?

Polčas eliminácie liečiva alebo zlúčeniny je bežným meraním v medicíne. Určuje čas potrebný na to, aby 50 % počiatočnej dávky zlúčeniny opustilo telo.

Každý polčas rozpadu vedie k proporcionálne menšej eliminácii.

Tu je opísaná metóda polčasu CBD - za predpokladu, že polčas rozpadu 10 mg CBD je 3 hodiny [2]:

• Približne hodinu po požití dosiahne CBD maximálnu koncentráciu 10 mg
• Po prvej polovici (3 hodiny) zostáva v tele iba 5 mg CBD
• Po druhej polovici (6 hodín) zostáva v tele len 2,5 mg CBD
• Po tretej polovici (9 hodín) zostáva v tele len 1,25 mg CBD
• Po štvrtej polovici (12 hodín) zostáva v tele 0,62 mg CBD 

Množstvo CBD zostávajúce v systéme v priebehu času

Polčas rozpadu sa líši v závislosti od spôsobu podávania a dĺžky užívania CBD. Polčas rozpadu CBD pri fajčení je 31 hodín a pri perorálnom užívaní CBD počas dlhšej doby sa polčas rozpadu zvyšuje na 2-5 dní [2]. 

Odhadované koncentrácie CBD po dávke 10 mg

Z toho vyplýva, že CBD po jednom užití vyprchá z tela približne za deň, zatiaľ čo dlhodobí užívatelia CBD a tí, ktorí CBD fajčia alebo vapujú, môžu čakať týždeň alebo viac, kým CBD úplne opustí ich telo.

Čo sa stane, keď sa CBD užije v oveľa nižšej dávke?

Nižšie dávky CBD sa v krvi neudržia tak dlho ako vysoké dávky.

V štúdii uverejnenej v časopise Therapeutic Drug Monitoring sa zistilo, že 1,35 mg CBD a 2,5 mg THC bolo v krvi zistiteľných až približne 6 hodín po požití [3].

Je dôležité si uvedomiť, že sedemdňový časový rámec sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Čas, za ktorý CBD opustí váš organizmus, závisí od viacerých faktorov vrátane:

• individuálny metabolizmus
• spôsob použitia
• frekvencia užívania CBD
• veľkosť dávky CBD
• vek (starší ľudia metabolizujú zlúčeniny pomalšie)
• iné lieky

Ako telo spracúva CBD?

Eliminácia CBD sa priamo odvíja od toho, ako telo spracúva CBD. To sa môže líšiť v závislosti od formy CBD, ktorú používate:

1. Ústna spotreba (olej)

Čo sa deje v tele pri perorálnom užívaní CBD?

Pri perorálnom užívaní má CBD nízku biologickú dostupnosť približne 13-19 %. Biologická dostupnosť liečiva (v tomto prípade CBD) je množstvo CBD, ktoré sa dostane do krvného obehu a vyvolá aktívny účinok [2].

Aby sme lepšie pochopili biologickú dostupnosť perorálne požitého CBD, porovnajme ju s intravenóznou dávkou CBD (priamo do žily). Ak užijete CBD alebo akúkoľvek inú drogu priamo do žily, predpokladá sa, že biologická dostupnosť drogy je 100 %. Je to preto, že liek sa podáva priamo do systémového obehu.

Vstrebávanie oleja funguje inak, ako keď užívate CBD prostredníctvom CBD kapsúl. Kapsuly prechádzajú cez orgány a sú spracované v črevách a pečeni predtým, ako sa dostanú do systémového obehu.

Metabolický proces, pri ktorom sa CBD a iné drogy rozkladajú v črevách alebo v pečeni, je známy ako "first-pass" metabolizmus. Nízka absorpcia perorálne podávaného CBD sa vo veľkej miere pripisuje metabolizmu prvého prechodu, pri ktorom sa CBD spracováva v črevách a pečeni.

Podľa viacerých štúdií CBD prechádza cez enzýmový systém CYP450 v pečeni, čo je kľúčová cesta metabolizmu liečiv [4]. Tu je CBD pripravený na vylučovanie z tela obličkami. U rôznych živočíšnych druhov bolo objavených približne 100 rôznych metabolitov CBD. Hlavnými ľudskými metabolitmi CBD sú deriváty kyseliny CBD-7-olejovej (7-COOH-CBD) [5].

V tejto metabolickej ceste existuje výnimka, molekuly absorbované do lymfatického systému alebo distálneho rekta môžu pečeň obísť.

Lymfatický systém zohráva úlohu pri vstrebávaní tukov a živín rozpustných v tukoch. Kanabidiol je vysoko lipofilná zlúčenina, ktorá má schopnosť rozpúšťať sa alebo sa spájať s lipidmi alebo tukmi a môže sa prenášať lymfatickým systémom. Lymfatický systém má v tenkom čreve špeciálnu membránu, ktorá absorbuje väčšinu tukov z tráviaceho traktu. Absorbované tuky sa dostávajú lymfatickou tekutinou priamo do žilového obehu. [6]

Štúdie ďalej ukazujú, že keď sa CBD prijíma spolu s lipidmi, lepšie sa vstrebáva do lymfatického systému. Preto sa odporúča užívať CBD po jedle s vysokým obsahom tuku.

To znamená, že CBD olej preskočí metabolizmus pri prvom prechode pečeňou a zlepší svoju biologickú dostupnosť.  [7]

Obrázok 1: Distribúcia CBD a THC v lymfatických uzlinách. Orálne podávané CBD a THC v prípravkoch s lipidmi alebo bez nich.

2. Fajčenie CBD

3. rozpúšťanie CBD oleja pod jazykom (sublingválna konzumácia)

Pri sublingválnej konzumácii sa CBD dostáva pod jazyk a do krvného obehu cez sliznice a kapiláry v ústach, čím účinne obchádza tráviaci systém a pečeň.

Sublingválne podávanie bude preto prebiehať podobným spôsobom metabolizmu a vylučovania ako inhalačné podávanie CBD.

4. Externé aplikácie

Pri vonkajšej aplikácii sa CBD krémy a iné produkty aplikujú priamo na pokožku.

Vonkajšia aplikácia je najvhodnejšia pri lokalizovaných príznakoch, ako sú lokálne zápaly a bolesti spôsobené artritídou. Vonkajšia aplikácia CBD pôsobí lokálne, aplikovaný produkt CBD sa nikdy nedostane do krvného obehu.

Vonkajšia aplikácia CBD pôsobí na ľudské sebocyty, bunky tvoriace mazové žľazy, ktoré produkujú mastný sekrét a udržujú pokožku pružnú [7].

Pri vonkajšej aplikácii sa očakáva, že CBD sa dostane do kože transfolikulárnou cestou a bude sa hromadiť v mazovej žľaze. To znamená, že CBD môže preniknúť do vlasových folikulov, do mazových žliaz a dosiahnuť tak lokálny účinok [8].

Vonkajšie podávanie zahŕňa transdermálnu aplikáciu, pri ktorej sa CBD aplikuje na kožu, absorbuje sa kožou a dostáva sa do systémového obehu.

Interakcia CBD s inými liekmi?

Áno, CBD môže interagovať s inými liekmi, čo môže urýchliť alebo predĺžiť čas potrebný na vylúčenie CBD z tela.

Prvý pozorovaný farmakologický účinok CBD súvisel s liekovými interakciami. CBD je substrátom aj inhibítorom enzýmov CYP450, takže môže zasahovať do metabolizmu iných liekov.

V jednej štúdii sa skúmali potenciálne liekové interakcie medzi perorálnym THC/CBD a induktormi a inhibítormi CYP450 v rôznych dávkovacích režimoch. Štúdia vykonaná na zdravých mužoch ukázala, že induktory enzýmu CYP3A4, ktorý sa podieľa na metabolizme CBD, významne znižujú maximálnu plazmatickú koncentráciu CBD. Na druhej strane inhibítor CYP3A4 takmer zdvojnásobil maximálnu plazmatickú koncentráciu CBD [5].

Záver: ako dlho CBD vydrží vo vašom tele?

Jednorazové CBD nezostane v tele dlhšie ako týždeň, a to ani v prípade, že sa užije najvyššia dávka.

Pri dlhodobom užívaní však môže CBD zostať v tele dlhšie ako týždeň. Je to najmä preto, že koncentrácia CBD sa v krvnom obehu časom zvyšuje. Množstvo CBD, ktoré zostane v tele po podaní dávky, závisí od viacerých faktorov vrátane spôsobu konzumácie, dávkovania, frekvencie užívania a užívania iných liekov. 

Použitá literatúra:

[1] Consroe, P. (1991). Stanovenie kanabidiolu v plazme metódou kapilárnej plynovej chromatografie/hmotnostnej spektroskopie s iónovou pascou po opakovanom dennom perorálnom podávaní vysokých dávok u ľudí. Pharmacology, Biochemistry and Behavior. doi: 10.1016/0091-3057(91)90357-8

[2] Millar, S.A. (2018). Systematický prehľad farmakokinetiky kanabidiolu u ľudí. Frontiers in Pharmacology. doi: 10.3389/fphar.2018.01365

[3] Nadulski, T. (2005). Randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia účinkov kanabidiolu (CBD) na farmakokinetiku D9-tetrahydrokanabinolu (THC) po perorálnom podaní extraktu z konope v porovnaní so štandardizovaným THC. Drug Monit, 27 (6).

[4] Rongrong, J. (2011). Identifikácia enzýmov cytochrómu P450 zodpovedných za metabolizmus kanabidiolu mikrozómami ľudskej pečene. Life Sciences, 89 (5-6). doi: https://doi.org/10.1016/j.lfs.2011.05.018

[5] Ujváry, I. (2016). Ľudské metabolity kanabidiolu: prehľad ich pôvodu, biologickej aktivity a významu v terapii. Výskum konope a kanabinoidov. doi: 10,1089/can.2015.0012

[6] Gavhane, Y. (2012). Straty perorálne podávaných liekov v tráviacom trakte. Saudi Pharmaceutical Journal. doi: 10.1016/j.jsps.2012.03.005

[7] Zgair, A. (2017). Perorálne podávanie konope s lipidmi vedie k vysokým hladinám kanabinoidov v črevnom lymfatickom systéme a k významnej imunomodulácii. Scientific Reports. doi: 10,1038/s41598-017-15026-z

[8] Bruni, N. (2018). Systémy podávania kanabinoidov na liečbu bolesti a zápalu. Molecules, 23 (10). doi: 10.3390/molecules23102478

[9] Wertlake, P. (2016). Postup testovania moču na identifikáciu kanabidiolu u pacientov liečených marihuanou. Journal of Pain Research. doi: 10.2147/JPR.S96856